טופס רישום

תעודת זהות

תאריך לידה

שם משפחה

מין

בית ספר

מסיימ/ת כיתה

שם האם

שם האב

שם פרטי

כתובת מייל

כתובת מייל

עיר מגורים

טלפון האם

טלפון האב

נא למלא את שדות החובה